脂肪肝是怎么加重到肝癌的？

脂肪肝顾名思义是指人体肝脏内出现了脂肪堆积。而医学上如果判定脂肪肝？则要根据肝脂肪变的数值比例。正常情况下，肝细胞内是没有脂肪沉积的，当人体内过量的甘油三酯以脂滴的形式沉积于肝细胞内，肝脂肪变的肝细胞达到5%以上时，便成为脂肪肝。

脂肪肝根据成因可分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝，一般几乎不饮酒的人所患的脂肪肝是非酒精性脂肪肝，相对应的是嗜酒人士所患的就是酒精性脂肪肝。当脂肪肝日趋严重时，超过66%的肝脏都是脂肪变的肝细胞，这就是重度脂肪肝。

一般来说，脂肪肝疾病常常是单纯性的，即并不过多影响患者的日常生活。但是如果不加以养护，也很容易演变为非酒精性脂肪性肝炎，那就必须要治疗了。而如果病情进一步发展，就会出现肝纤维化，继而转变为肝硬化或肝癌。

什么样的患者会演变为肝硬化、肝癌？这与患者本人的遗传背景导致的代谢差异有关。除了要关注患者本身的生活习惯，提高对疾病的重视度外，其它高血压和糖尿病患者与肝纤维人群是更有可能演变为肝硬化的。

脂肪肝与脂肪性肝炎有什么区别？脂肪肝的成因是肝脏存在过量的脂肪沉积，一般是通过肝脏超声检测筛查而出。脂肪性肝炎一般是肝脏有炎症细胞侵蚀，并存在肝细胞病变坏死现象。这需要肝穿刺病理检查才能确诊。需要注意的是，转氨酶正常的脂肪肝也有可能是脂肪性肝炎。

如果肝功转氨酶反复升高，同时合并代谢综合症和胰岛素抵抗，在排除其他肝病可能、对饮食进行控制并适当运动的6个月后，如肝功转氨酶仍旧高于标准，患者应进行肝穿刺检查。还有什么情况需要做该项检查？在发生肝纤维化与潜在肝硬化表现时，也需进行肝穿刺检查。

普通脂肪肝的治疗方法中是否包括减肥？

减肥的确可以一定程度上减轻脂肪变与脂肪性肝炎的严重程度，但患者必须做到体重下降基础体重的10%-15%才可以。如果无法达成，那就必须要进行药物干预治疗了。